Page 75 - Solunum Sistemi
P. 75

4.Hiyalin Membran Oluşumu: Endotel hücre  7.Onarım Süreci: Onarım süreci normal
  1.Endotoksin: Endotoksin, nötrofillerin endotel   hasarından sonra, Tip I alveolar hücreler zarar   işlevi yeniden sağlayabilir veya ilerleyici
  hücrelerine yapışmasına neden olan                görür ve bariyerin alveol tarafı soyulur.      fibrozis oluşabilir. Tip II alveolar hücreler
  proinflamatuar maddelerin salınımını uyarır.      Nötrofiller ve makrofajlar alveol lümeninde ve  çoğalarak surfaktan üretimini yeniden
                                                    interstisyumda görülür.                        başlatır ve Tip I alveolar hücrelere
  2.Nötrofiller ve Enzimler: Nötrofiller                                                           farklılaşır.
  proteolitik enzimler salgılar ve endotoksinle     5.Hiyalin Membran: Alveol lümeninde
  birlikte endotel hücrelerine zarar verir.         biriken fibrin ve hücre döküntüleri hiyalin    8.Fibrozis ve Gaz Değişimi Bozukluğu:
  Makrofajlar, inflamatuar sitokinlerle aktive olur   membranı oluşturur.                          Başlangıç hasarı şiddetliyse, interstisyel
  ve endotel hücre hasarına katkıda bulunur.                                                       fibroblastlar çoğalır, ilerleyici interstisyel
                                                    6.Surfaktan Sentezinin İnhibisyonu: Fibrin,    ve intra-alveolar fibrozis oluşur ve gaz
  3.Bariyerin Permeabilitesi: Alveol-kapiller       Tip II alveolar hücrelerin surfaktan sentezini   değişimi ciddi şekilde bozulur.
  bariyer geçirgen hale gelir ve hücreler ile sıvı   inhibe eder.
  interstisyuma ve alveol boşluğuna sızar.
                                                                                            Kardiyojenik  Pulmoner  Ödem:  -Sol  ventrikül
                                                                                            disfonksiyonu,  bu  tür  pulmoner  ödemin  ana
                                                                                            nedenidir.  -Pulmoner  kapillerler  genişler  ve

                                                                                            hidrostatik  basınç  artışı,  interstisyel  ve  alveoler
                                                                                            ödemle  sonuçlanır.  -Lökositler  ve  kırmızı  kan
                                                                                            hücreleri  ile  protein  açısından  zengin  sıvılar,
                                                                                            genişlemiş alveollerde gözlenir.
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80